ABSTRACT
A maloclusão Classe III é desafiadora para a prática ortodôntica devido a etiologia multifatorial e a imprevisibilidade do crescimento do complexo craniofacial. Inúmeros perfis esqueléticos e dentários associados as maloclusões Classe III podem ser resultantes do prognatismo mandibular, retrusão maxilar ou associação de ambos. Ao final do crescimento, o tratamento destas alterações limita-se à compensação dentária ou ao tratamento ortodôntico-cirúrgico. Este artigo apresenta o caso clínico de uma paciente com maloclusão esquelética e dentária Classe III, conduzida ao tratamento ortocirúrgico convencional em decorrência da impossibilidade de camuflagem ortodôntica, com realização de osteotomias combinadas dos maxilares, visando a perspectiva de melhoria estética e funcional. Os dados foram coletados por meio de revisão do prontuário, modelos de estudo, radiografias, tomografia cone beam e registros fotográficos intra e extrabucais. O tratamento proposto proporcionou resultados funcional e estético almejados, com adequada intercuspidação entre os arcos dentários, aumento de volume na região do terço médio da face e redução da projeção do mento no perfil.
Class III maloclusions are challenging for clinical orthodontics due to its multifactorial etiology and the craniofacial growth's unpredictability. Numerous skeletal and dental profiles associated with Class III maloclusions can result from mandibular prognathism, maxillary retrusion or association of both. After growth is ceased, treatment of these conditions is limited to dental compensation or orthodontic- surgical treatment. This article reports the case of a patient with Class III skeletal and dental malocclusion, treated with orthodontics and bimaxillary orthognathic surgery. This treatment plan was chosen due to the impossibility of orthodontic camouflage and to improve aesthetics and function. Data were collected through a review of medical records, study models, radiographs, cone beam computed tomography, and intra and extraoral photos. The treatment achieved the desired functional and aesthetic results, with adequate intercuspidation between the dental arches, increased volume of the face's middle third region, and reduction of chin's projection.
ABSTRACT
A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é uma doença com alto índice de morbidade e mortalidade, que compromete 5% da população mundial, sendo 9% dos homens e 4% das mulheres da idade adulta. O avanço maxilomandibular (AMM) tem sido indicado como tratamento cirúrgico da doença nas formas moderada e grave. O objetivo deste estudo é descrever um relato de caso de um paciente 33 anos, gênero feminino, Classe II de Angle. Ao exame polissonográfico, foi constatada a ocorrência de 47 apneias/ hora de sono, e, na radiografia cefalométrica de perfil, observou se um estreitamento das vias áreas superiores. Foi realizado AMM e mentoplastia para aumentar o volume das vias aéreas. A paciente evoluiu com redução acentuada dos sintomas e consequente melhoria em sua qualidade de vida. Atualmente, o AMM é a opção cirúrgica mais bem sucedida para o tratamento da SAOS de moderada a grave... (AU)
Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is a disease with high morbidity and mortality, which commits 5% of the world population and 9% of men and 4% of women in adulthood. The maxilomandibular advancement (AMM) has been indicated as surgical treatment in moderate and severe forms. The aim of this study is to describe a case report of a patient 33 years old, female, Angle Class II. In polysomnography examination, it was found the occurrence of 47 apneas per hour during sleep and lateral cephalometric radiograph was observed a narrowing of the upper airway. It was performed AMM and genioplasty to increase the volume of the airways. The patient progressed with a significant reduction of symptoms and consequent improvement in their quality of life. Currently, the maxilomandibular advancement is the most successful surgical option for the treatment of moderate to severe OSAS... (AU)